술을 즐기는 게 병인가요? "알콜 의존" - 알콜중독증
알콜 의존이란 무엇인가요?
알콜 의존 또는 중독이란 지속적이고 반복적인 과도한 음주로 인해 신체적, 정신적, 사회적 기능이 손상되는 만성 질환입니다. 아래와 같은 문제에 해당되는 것이 있는 경우 알콜 의존일 가능성이 매우 높습니다.
*술에 대한 내성이 증가합니다.
- 술로 인해 만족을 얻기 위하여 점점 더 많은 양을 필요로 합니다.
- 과거에 비해 같은 양의 술에 대한 만족도가 적게 느껴집니다.
*술을 끊거나 양을 줄였을 때 금단증상이 생깁니다.
- 식은 땀이나 심계향진 등의 자율신경계 흥분이 나타납니다.
- 손 떨림, 불면, 구역, 불안 등의 증상이 나타납니다.
- 환시, 환촉, 환청이 있을 수 있으며, 심한 경우 간질 발작을 일으키기도 합니다.
*마시고자 했던 의도보다 더 많이 마시게 되고, 더 오래 마시게 됩니다.
*술을 끊거나 양을 줄이려고 하여도 실패하는 경우가 많습니다.
*술을 얻기 힘든 상황일 때 많은 노력을 들여서라도 술을 마시게 됩니다.
*술을 마시기 위해 직업적, 사회적 일들을 포기하게 됩니다.
*간질환, 위질환 등이 있음에도 계속 술을 마시게 됩니다.
알콜 의존이 신체에 미치는 영향은 어떤 것들이 있나요?
*알콜성 치매 : 기억력, 판단력 저하 및 성격의 변화 등이 유발됩니다.
*간 : 알콜성 간염, 지방간 등이 유발되고 간경화, 간암까지 진행할 수 있습니다.
*심장 : 고혈압, 협심증, 심근 경색의 발병률을 증가시킵니다.
*호흡기 : 수면 무호흡증, 폐렴, 급성 호흡부전이 유발할 수 있습니다.
*소화기 : 위염, 위궤양을 악화시키며, 위장 출혈의 가능성이 높아집니다.
*내분비 : 췌장염이 쉽게 유발되며, 당뇨를 유발 또는 악화시키게 됩니다.
*생식기 : 성욕 및 생식능력이 저하되며, 월경불순, 자연유산의 빈도를 증가시킵니다.
알콜 의존 치료에는 어떤 것들이 있나요?
1. 해독 및 금단증상 제거
술을 갑자기 끊으면 몸에 항상 축적되어 있던 알콜이 갑자기 빠지게 되면서 심한 금단증상이 나타나게 되어 매우 위험해질 수 있습니다. 반드시 치료진의 도움을 받으면서 술을 끊도록 해야 안전합니다.
충분한 수액 공급과 영양 공급이 필요하며, 벤조다이아제핀 계열 약물과 다량의 비타민 B1 등을 통해 금단 증상을 최소화 하면서 안전하게 해독할 수 있습니다. 환촉, 환시 등 정신병적 증상이 있거나 불면, 우울 등의 증상이 있을 시에 이에 대한 적절한 약물 치료가 반드시 필요합니다.
2. 신체적 합병증에 대한 검사 및 치료
혈액 검사, MRI, CT, 초음파 등을 이용하여 신체적 질환에 대한 검사를 진행하며, 신경심리 검사를 통하여 인지 기능 평가를 시행합니다.
3. 인지 행동 치료
술에 대한 왜곡된 생각, 감정, 행동 등을 교정하는 치료 과정입니다. 술을 마시면서 간과했거나 막연하게만 느꼈던 것들을 명료화하고, 술에 대한 생각을 변화시켜 술을 끊게 합니다.
4. 항갈망제 등을 이용한 약물 치료
항갈망제는 술을 마시고 싶은 충동 등을 조절하여 술을 끊는데 도움을 줍니다.
5. 심리, 정신 치료
우울증이나 불안증, 성격 장애로 어려움을 겪고 있는 경우 정신 치료가 도움이 됩니다.
6. 입원 치료
입원 치료는 신체적 문제를 신속하게 해결하고 합병증을 예방할 수 있으며, 술과의 거리를 통해 안전하게 단주를 시작할 수 있는 장점이 있습니다. 집단 치료, 단주 교육, 인지행동 치료, 동기강화 치료, 사회기술훈련 등의 프로그램이 진행되며 주치의, 담당의, 사회사업사, 간호사 등 다양한 치료진을 통해 다각적인 치료적 접근이 가능합니다.
알콜 의존에 대한 흔한 궁금증들(FAQ)
1. 알콜 의존은 병입니까?
그렇습니다. 알콜 의존은 심각한 신체적, 심리적, 사회적 폐해를 야기하는 만성적이고 진행성인 질환입니다. 다른 병과 마찬가지로 예상할 수 있는 경과와 명백한 증상을 가지고 있으며, 유전적 요인과 환경적 요인에 의해 영향을 받습니다. 일반적으로 알콜 의존은 스트레스 때문에 의지력이 약한 사람에게서나 생기는 현상 등으로 이해하기 쉬우나, 알콜 의존은 명백한 뇌의 병입니다.
2. 알콜 의존은 치료가 됩니까?
완치가 가능한 병입니다. 단주와 재발을 반복하는 경우도 있지만, 당뇨나 고혈압 같은 만성질환과 비교하여 알콜 의존의 치료효과는 오히려 더 나은 것을 보고된 바 있습니다.
3. 사회생활을 하다 보니 어쩔 수 없이 술을 마시게 됩니다. 회식에도 참석하지 않으면 어떻게 직장생활을 할 수 있습니까?
물론 직장생활도 중요하지만 현재 환자분에게 가장 중요한 것은 건강입니다. 건강을 잃고서 직장생활을 잘 해봐야 무슨 소용이 있겠습니까? 또한 회식에 참석한다고 해도 '음주 제의 거절 훈련' 등을 통해서 얼마든지 술을 마시지 않을 수 있습니다.
